Die Preservé-Methode zur Brustvergrößerung
Preservé (Preservé-Methode) ist eine gewebeschonende Technik der Brustvergrößerung der neuen Generation, die über einen kleinen Schnitt in der Unterbrustfalte durchgeführt wird. Bei dieser von Establishment Labs, dem Hersteller der Motiva-Implantate, entwickelten Methode wird die Implantattasche nicht durch Schneiden, sondern durch behutsames Lösen des Gewebes mit einem speziellen Kanaltrenner und einem aufblasbaren Ballon geschaffen. Ziel ist eine natürlich wirkende Fülle bei möglichst weitgehendem Erhalt der Brustdrüse, der für das Gefühl der Brustwarze zuständigen Nerven und der Bandstrukturen, die der Brust ihre Form geben.
Behandlungsübersicht
Die folgenden Informationen dienen der allgemeinen Orientierung.
Genaue Dauerangaben und Verfahren werden nach einer individuellen Bewertung festgelegt.
Schnittlänge
3 - 4 cm
Rückkehr in den Alltag
Meist in der ersten Woche
Anästhesie
Sedierung oder Vollnarkose
Vergrößerung
Bis zu 4 Körbchengrößen
Preservé ist nach Mia Femtech die zweite Methode in der minimalinvasiven Produktfamilie von Establishment Labs und baut auf den für Mia entwickelten Technologien auf. Anders als Mia wird sie über die Unterbrustfalte durchgeführt und hat ein breiteres Anwendungsspektrum: Der Hersteller definiert die Methode für primäre Vergrößerungen um bis zu vier Körbchengrößen, für Hybrid-Vergrößerungen, bei denen das Implantat mit Eigenfett kombiniert wird, sowie für Vergrößerungen in Kombination mit einer Bruststraffung.
Bei der herkömmlichen Brustvergrößerung wird die Implantattasche unter der Brustdrüse oder hinter dem Brustmuskel durch scharfe Präparation oder Elektrokauter geschaffen. Dabei können die Bänder, Gefäße und Nerven, die die Brust formen, beeinträchtigt werden. Preservé zielt dagegen auf einen Raum zwischen der Brustdrüse und der Faszie des Brustmuskels, der aus Schichten von Fett- und Bindegewebe besteht. Dieser Raum wurde in einer 2026 veröffentlichten anatomischen Studie, in der 16 Brüste von 8 Körperspendern untersucht wurden, als posteriore intralamelläre Ebene beschrieben. Die Studie zeigte, dass sich die Ballonaufdehnung entlang dieser Ebene ausbreitete und einen gleichmäßigen Raum schuf, ohne Brustdrüse, Nerven oder Gefäße zu beeinträchtigen.
Wie wird die Preservé-Methode durchgeführt?
Vor der Operation werden Messungen vorgenommen sowie Implantatgröße und Taschengrenzen geplant. Der Eingriff verläuft dann in folgenden Schritten:
- Anästhesie: Je nach Patientin und Umfang des Eingriffs wird eine Lokalanästhesie mit Sedierung oder eine Vollnarkose eingesetzt. In das Brustgewebe wird eine tumeszente Betäubungslösung eingebracht.
- Schnitt: In der Unterbrustfalte wird ein Schnitt von etwa 3-4 cm gesetzt.
- Anlage des Kanals: Der Motiva Channel Separator gleitet durch den geschichteten Raum hinter der Brustdrüse, ohne das Gewebe zu durchtrennen.
- Bildung der Tasche: Der Motiva Inflatable Balloon wird in diesen Kanal eingeführt und schrittweise aufgeblasen, bis eine zum Implantat passende Tasche entsteht.
- Einsetzen des Implantats und Verschluss: Das Implantat wird vor dem Brustmuskel platziert, die Schichten werden vernäht.
Da der Brustmuskel weder durchtrennt noch angehoben wird, ist keine Animationsdeformität zu erwarten, also keine Formveränderung der Brust bei Anspannung des Muskels, wie sie bei Techniken mit Implantat hinter dem Muskel auftreten kann.
Bei Preservé verwendete Implantate
Preservé wird mit Motiva Ergonomix und Ergonomix2 Implantaten durchgeführt. Diese Implantate haben eine fein strukturierte Oberfläche namens SmoothSilk, und laut Hersteller passt sich ihre Form an, wenn sich die Körperposition ändert. In der Studie an fünf Zentren in den USA wurden Implantate mit Mini-, Demi- und Full-Profil verwendet, mit Volumina zwischen 150 und 315 cc.
Das Implantat liegt vor dem Brustmuskel (präpektoral) im geschichteten Gewebe hinter der Brustdrüse. Die Studienautoren beschreiben, dass diese erhaltenen Schichten eine natürliche Stütze um das Implantat bilden.
Für wen ist die Preservé-Methode geeignet?
Preservé spricht eine breitere Patientengruppe an als Mia Femtech. Die vom Hersteller definierten Anwendungen sind:
- Vergrößerung um bis zu vier Körbchengrößen bei Patientinnen ohne vorherige Brustoperation
- Hybrid-Brustvergrößerung, bei der das Implantat mit Eigenfett kombiniert wird
- Brustvergrößerung in Kombination mit einer Bruststraffung
Das Alter der Patientinnen in der multizentrischen US-Studie lag zwischen 22 und 71 Jahren (Durchschnitt 37). Die Methode kommt für Frauen in Frage, die ein natürlich wirkendes Ergebnis wünschen, Wert auf den Erhalt des Gefühls der Brustwarze legen oder Sportarten betreiben, die den Brustmuskel stark beanspruchen. Für Patientinnen, die eine kleinere Veränderung wünschen und keine Erschlaffung haben, ist auch Mia Femtech über die Achsel eine Option; bei deutlicher Erschlaffung kann eine Bruststraffung in Betracht kommen. Bei Patientinnen mit früherer Implantatoperation wird die Eignung der Methode individuell beurteilt.
Heilungsverlauf nach Preservé
Ziel von Preservé ist es, die Heilung durch eine geringere Gewebebelastung zu erleichtern. In der multizentrischen US-Studie berichteten die Patientinnen folgende Zeiten bis zur Rückkehr in den Alltag:
- 17 % innerhalb von 1-3 Stunden nach der Operation
- 33 % einen Tag nach der Operation
- 31 % innerhalb von 3-5 Tagen
- 12 % innerhalb von 1 Woche
- 7 % nach mehr als 1 Woche
Etwa 93 % der Patientinnen nahmen ihre Alltagsaktivitäten also innerhalb der ersten Woche wieder auf. Das Tragen eines Stütz-BHs sowie der Zeitpunkt der Rückkehr zu Arbeit und Sport werden je nach Umfang des Eingriffs (zum Beispiel ob er mit einer Straffung kombiniert wurde) individuell festgelegt.
Ergebnisse der klinischen Studien
Die ersten klinischen Daten zu Preservé wurden im September 2026 in einer Sonderausgabe des Aesthetic Surgery Journal zum Thema Erhalt des Brustgewebes veröffentlicht.
Multizentrische US-Studie: An fünf Zentren wurden 161 Patientinnen operiert; 159 wurden in die Auswertung einbezogen und durchschnittlich 5 Monate beobachtet.
- Es traten keine Hämatome, kein Gefühlsverlust, keine Gefühlsstörungen, keine ungewöhnlichen Schmerzen und keine Kapselfibrose auf.
- Insgesamt traten bei 3 Patientinnen Komplikationen auf: Bei einer Patientin war wegen einer frühen Infektion ein zusätzlicher Eingriff zum Erhalt des Implantats nötig, bei einer Patientin trat Rippling auf, und bei einer Patientin normalisierte sich ein nach 3 Wochen hoch stehendes Implantat von selbst.
- 94 % der Patientinnen waren mit dem Gesamterscheinungsbild ihrer Brüste zufrieden, 98 % mit Gefühl und Beweglichkeit.
12-Monats-Studie in Costa Rica: In den 12-Monats-Ergebnissen von 111 mit Mia und Preservé behandelten Patientinnen (37 mit Mia, 74 mit Preservé) lag die Gesamtkomplikationsrate bei 4,5 %. Es wurden keine Kapselfibrose (Baker III-IV), keine Implantatruptur und kein Gefühlsverlust der Brustwarze berichtet.
Diese Daten sind positiv, die Beobachtungszeiträume jedoch noch kurz. Wie im begleitenden Editorial betont, zeigen sich Probleme wie Kapselfibrose, Fehllage des Implantats und Größenveränderungen innerhalb von 6-12 Monaten möglicherweise noch nicht vollständig. Die Studienautoren stehen in finanzieller Verbindung mit Establishment Labs; Langzeitstudien unabhängiger Zentren werden den Stellenwert der Methode klarer bestimmen.
Häufig gestellte Fragen
Was ist der Unterschied zwischen Preservé und Mia Femtech?
Beide Methoden beruhen darauf, die Tasche ohne Durchtrennen des Gewebes mit einem Ballon zu schaffen. Mia Femtech wird über die Achsel, meist in Lokalanästhesie mit Sedierung, durchgeführt und ist für kleine bis mittlere Vergrößerungen konzipiert. Preservé erfolgt über die Unterbrustfalte und ermöglicht Vergrößerungen um bis zu vier Körbchengrößen sowie Eingriffe in Kombination mit einer Bruststraffung.
Wo liegt die Narbe?
Der Schnitt ist etwa 3-4 cm lang und liegt in der Unterbrustfalte. Die Narbe verblasst mit der Zeit und bleibt weitgehend in der Falte verborgen.
Kann ich nach der Operation stillen?
Bei Preservé werden Brustdrüse und Milchgänge nicht durchtrennt, das Implantat liegt hinter der Brustdrüse. Daher ist nicht zu erwarten, dass die Technik das Stillen verhindert; dennoch sollten Sie Ihre Familienplanung im Beratungsgespräch ansprechen.
Wann kann ich wieder Sport treiben?
Der Zeitpunkt für die Rückkehr zum Sport wird je nach Umfang des Eingriffs individuell festgelegt. Da der Brustmuskel weder durchtrennt noch angehoben wird, soll seine Funktion erhalten bleiben.
Individuelle Planung für Preservé
Wie jede Operation birgt auch Preservé Risiken wie Infektion, Verschiebung des Implantats, Asymmetrie, Rippling und Kapselfibrose. Daten zu den Langzeitergebnissen der Methode werden weiterhin gesammelt.
Im ersten Gespräch beurteilen wir gemeinsam Ihre Wünsche, Ihre Brustmaße, die Gewebedicke und den Grad der Erschlaffung. Nach dieser Beurteilung entscheiden wir gemeinsam, ob Preservé, Mia Femtech oder eine klassische Methode für Sie am besten geeignet ist.
Wissenschaftliche Quellen
- Pittman TA, Steve A, Zeidler K, Chidester JR, Calobrace MB. Minimally Invasive, Tissue-Preserving Breast Augmentation: Insights From a Large Case Series, Technique and Surgical Pearls. Aesthetic Surgery Journal. 2026;46(Suppl 2):S117-S126. doi:10.1093/asj/sjag113
- Chacon-Quiros M, et al. Retrospective Validation of a Tissue-Preserving Breast Augmentation Approach: From Native Tissue Geometry to Surgical Practice. Aesthetic Surgery Journal. 2026;46(Suppl 2):S127-S137. doi:10.1093/asj/sjag110
- Lhuaire M, et al. Anatomical Basis of a Posterior Intralamellar Plane in Breast Tissue-Preservation Surgery. Aesthetic Surgery Journal. 2026;46(Suppl 2):S109-S116. doi:10.1093/asj/sjag059
- Graf R, LeBlanc D. Tissue Preservation in Primary Breast Augmentation: From Founding Concepts to Early Evidence. Aesthetic Surgery Journal. 2026;46(Suppl 2):S93-S95. doi:10.1093/asj/sjag114
